The IMMERSE blog


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Islay Barne

The University of Edinburgh

02/04/2024

Was können wir aus IMMERSE über den Umgang mit dem täglichen Leben lernen?



Im Laufe unseres täglichen Lebens ist es natürlich, Höhen und Tiefen zu erleben, sowohl in Bezug auf die externen Ereignisse, denen wir begegnen, als auch in Bezug auf unsere eigenen internen Gedanken und Gefühle. Oft können wir innerhalb von Sekunden von ganz ruhig zu gestresst schwanken (zum Beispiel, wenn ich feststelle, dass eine wichtige E-Mail, die ich versenden sollte, immer noch in meinen Entwürfen liegt). Unsere Fähigkeit, diese Höhen und Tiefen erfolgreich zu navigieren, ohne uns unüberwindlich überfordert zu fühlen, wird als ein Zeichen für eine gute psychische Gesundheit angesehen.


Das aktuelle Verständnis davon, wie wir mit diesen Höhen und Tiefen des täglichen Lebens umgehen, ist, dass jeder Einzelne einen "Werkzeugkasten" an Strategien mit sich führt. Es wird angenommen, dass wir, während wir durch jedes Auf und Ab steuern, unbewusst aus diesem Werkzeugkasten auswählen und diese Strategien anwenden, um uns selbst zu regulieren und mit jeder Situation umzugehen. Dies wird als Emotionsregulation (oder auch Bewältigung) bezeichnet, und es ist etwas, das wir alle in gewissem Maße tun. Eine wichtige Strategie, und die Strategie, die mich am meisten in meinem Doktorstudium interessiert, ist die erlebnisorientierte Vermeidung. Erlebnisorientierte Vermeidung ist ein Oberbegriff, der den Prozess beschreibt, durch den ein Individuum versucht, mit stressigen Situationen oder Gefühlen umzugehen, indem es sie vollständig vermeidet. Dies kann dazu führen, dass das Individuum aktiv versucht, die Häufigkeit von Situationen, Verhaltensweisen, Emotionen oder Gedanken, die als schmerzhaft empfunden werden, zu verringern (Hayes et al., 1996).

Forschung zu Bewältigungsstrategien, einschließlich der Vermeidung, tendiert dazu, Strategien als hilfreich (adaptiv) oder nicht hilfreich (maladaptiv) zu kategorisieren, sowohl in Bezug auf ihre Nützlichkeit bei der Regulation von uns selbst und dem Umgang mit stressigen Situationen als auch in Bezug auf unsere geistige Gesundheit. Intuitiv mag dies Sinn ergeben. Zum Beispiel scheint die Fähigkeit, eine Situation neu zu bewerten, um ihre emotionale Wirkung zu verringern, hilfreich zu sein, wenn man mit einer stressigen Situation umgeht; die Vermeidung des Problems und das Unterdrücken dieser Gefühle scheint nur zu negativen Ergebnissen führen zu können.


Jedoch wurde in letzter Zeit vorgeschlagen, dass es eine Illusion ist, anzunehmen, dass jede Strategie entweder adaptiv oder maladaptiv ist. Stattdessen, indem ich mich auf die Vermeidung konzentriere, versuche ich in meiner Promotion zu zeigen (unter Verwendung von Daten aus dem IMMERSE-Projekt), dass es nicht der Grad ist, in dem man bestimmte Strategien im täglichen Leben anwendet oder nicht anwendet, der die Symptomatik der psychischen Gesundheit und negative Ergebnisse vorhersagt, sondern wie man sie anwendet sowie der Kontext, in dem man sie anwendet. Lassen Sie mich ein Beispiel aus der realen Welt geben, um diese Idee zu veranschaulichen. Angenommen, Sie haben mehrere Aufsätze, die kurz aufeinanderfolgen. Wir sind alle wahrscheinlich ziemlich gestresst darüber, also ist es natürlich, diese überwältigenden Gefühle von Stress zu unterdrücken und zu versuchen, nicht an die nächsten Aufsätze zu denken, damit Sie sich auf den aktuellen konzentrieren können. In diesem Fall kann das Anwenden dieser "Technik" (Vermeidung) auf diese Situation uns tatsächlich helfen, uns auf das Schreiben jedes Aufsatzes zu konzentrieren, wenn er kommt, und uns helfen, uns nicht überwältigt zu fühlen von dem Stress mehrerer anderer Fristen. Tatsächlich könnte in dieser Situation das Anwenden von Vermeidung als adaptiv betrachtet werden. Stellen Sie sich jedoch vor, Sie fangen nicht nur an, nicht an die anderen Aufsätze zu denken, sondern Sie fangen auch an, den aktuellen Aufsatz aufzuschieben, weil Sie sich so gestresst fühlen. Stellen Sie sich vor, es kommt zu dem Punkt, an dem Sie vermeiden, zum Unterricht zu gehen, für den der Aufsatz fällig ist, da er Sie an diesen Stress erinnert, oder stellen Sie sich vor, Sie hören tatsächlich auf, über den Aufsatz nachzudenken, um das Gefühl der Panik zu vermeiden. Dies zeigt den Wendepunkt, an dem eine Strategie nicht mehr hilfreich ist und tatsächlich maladaptiv ist.


Also, wie hängt das alles mit dem IMMERSE-Projekt zusammen? Nun, das IMMERSE-Projekt hat eine App entwickelt, die auf der Experience Sampling Methodology basiert, mit der wir die mentalen Gesundheitssymptome eines Patienten und die Bewältigungsstrategien, die sie im täglichen Leben anwenden, erfassen können. Wir sind auch in der Lage zu verstehen, wie effektiv jemand diese Strategien im täglichen Leben anwenden kann. In meiner Promotion versuche ich besser zu verstehen, wie die Variabilität, mit der ein Patient die Vermeidung im täglichen Leben anwendet, die Symptome der geistigen Gesundheit vorhersagen kann. Die Idee ist, dass je besser jemand die Vermeidung in verschiedenen Kontexten und Emotionen flexibel anwenden kann, desto besser kann seine geistige Gesundheit sein. Ich interessiere mich auch dafür zu sehen, ob die Variabilität, mit der jemand die Vermeidung anwenden kann, während einer therapeutischen Intervention zunimmt und ob sie daher ein lebensfähiges Zielmechanismus des Wandels in der Therapie sein kann.


Das IMMERSE-Projekt bietet einen perfekten Weg, um diese Fragen zu betrachten, da die Patienten die App verwenden werden, um ihre Stimmung und Bewältigung für mehrere Zeitpunkte über ein Jahr hinweg zu verfolgen. Kommen Sie zurück, wenn die Rekrutierung abgeschlossen ist, um herauszufinden, ob ich bereits vorläufige Ergebnisse habe!


Referenzen

 

Hayes SC, Wilson KG, Gifford EV, Follette VM, Strosahl K. Experimental avoidance and behavioral disorders: a functional dimensional approach to diagnosis and treatment. J Consult Clin Psychol. 1996 Dec;64(6):1152-68. doi: 10.1037//0022-006x.64.6.1152. PMID: 8991302.